Die meisten Menschen halten Krampfadern für ein Problem des mittleren Alters und darüber hinaus. Doch in meiner Praxis sehe ich in den letzten Jahren einen erheblichen Teil meiner Patienten, die noch in ihren 20ern und 30ern sind. Die Zahl junger Patienten, die mich aufgrund feiner violetter Adern an den Beinen, eines abends zunehmenden Schwere- und Völlegefühls oder aus ästhetischen Bedenken aufsuchen, ist alles andere als gering. Dieses Bild zeigt, dass Krampfadern nicht ausschließlich eine Alterserkrankung sind, sondern ein Venenproblem, dessen Grundlage viel früher im Leben gelegt wird.

In diesem Artikel möchte ich erklären, warum manche Menschen in jüngerem Alter Krampfadern entwickeln. Von der genetischen Veranlagung über die beruflichen Bedingungen, hormonelle Faktoren bis hin zu Schwangerschaft und Lebensstil werde ich viele Faktoren zusammen mit den Beispielen behandeln, die ich im Laufe der Jahre in meiner Klinik beobachtet habe. Mein Ziel ist es nicht, Angst zu machen, sondern zu zeigen, welch großen Unterschied einfache Vorsichtsmaßnahmen in der Frühphase und eine rechtzeitige Gefäßuntersuchung machen können.

Inhaltsverzeichnis

Was sind Krampfadern und warum treten sie auch in jungen Jahren auf?

Krampfadern sind in ihrer einfachsten Definition die Erweiterung und gewundene Form der Venen als Folge ihrer Unfähigkeit, ihre Funktion ordnungsgemäß zu erfüllen. Die Aufgabe der Venen in unseren Beinen besteht darin, das Blut gegen die Schwerkraft nach oben zum Herzen zu transportieren. In diesen Venen befinden sich kleine Klappen, die verhindern, dass das Blut zurückfließt. Wenn diese Klappen schwächer werden oder nicht richtig schließen, beginnt sich das Blut im Bein anzustauen, der Druck in der Vene steigt und die Vene erweitert sich allmählich. Das Krampfaderbild, das wir mit bloßem Auge sehen, ist das Ergebnis dieses Prozesses.³

Viele meiner Patienten fragen: „Ich bin doch noch sehr jung, warum sollte ich Krampfadern bekommen?“ Doch eine Klappeninsuffizienz ist kein zwangsläufig altersbedingter Prozess. Wenn die genetische Struktur, das hormonelle Umfeld und die täglichen Lebensbedingungen herausfordernd genug sind, können die Venenklappen bereits in den 20ern unzureichend werden. Krampfadern sind eigentlich die sichtbare Erscheinung eines Prozesses, der sich über Jahre hinwegzieht; mit anderen Worten, in den 30ern bemerkte Krampfadern sind oft das Ergebnis einer Grundlage, die viel früher begonnen hat.

Bei meinen jungen Patienten sind die ersten Befunde, denen ich am häufigsten begegne, viel dezenter als große, sichtbare Krampfaderpakete. Ein abends zunehmendes Schweregefühl im Bein, leichte Schwellungen, Krämpfe, Unruhe der Beine und das Hervortreten feiner Kapillaradern sind in der Regel die ersten Anzeichen. Diese frühen Symptome zu erkennen ist sehr wertvoll, um den Prozess bewerten zu können, bevor er in ernstere Stadien fortschreitet. Wenn Sie diese frühen Signale an Ihren Beinen genauer untersuchen möchten, können Sie einen Blick auf meinen Artikel über Krampfader-Symptome und Früherkennung werfen.

Genetische Veranlagung: Der entscheidendste Faktor

Zum Thema Krampfadern in jungen Jahren gibt es einen Satz, den ich meinen Patienten immer sage: Ihre Venenstruktur erben Sie zum großen Teil von Ihrer Mutter und Ihrem Vater. Bei meinen Patienten habe ich im Laufe der Jahre beobachtet, dass die überwiegende Mehrheit derjenigen, die in jungen Jahren Krampfadern entwickeln, auch eine familiäre Vorgeschichte von Krampfadern hat. Wenn bei Mutter, Vater oder einem der Geschwister deutliche Krampfadern vorliegen, steigt die Wahrscheinlichkeit, dass die Person ebenfalls Krampfadern entwickelt, deutlich an.

Wissenschaftliche Studien stützen diese Beobachtung ebenfalls. Die Bindegewebseigenschaften, die die Struktur der Venenwand und der Klappen bestimmen, sind erblich. Es wurde gezeigt, dass bei Menschen mit familiärer Krampfaderbelastung die Venenwand elastischer und die Klappen schwächer sein können.² Wenn beide Elternteile Krampfadern haben, steigt das Risiko noch weiter an. Das bedeutet nicht, dass Krampfadern Ihr „Schicksal“ sind; aber das Wissen um Ihre Veranlagung verschafft Ihnen einen frühen Vorteil bei der Prävention.

Die familiäre Vorgeschichte ist der einzige Faktor bei Krampfadern, den Sie nicht ändern können. Aber das Wissen um diese Veranlagung ist kein Nachteil, sondern im Gegenteil ein Frühwarnsystem. Ich sage meinen jungen Patienten mit familiärer Krampfaderbelastung immer: Sie können Ihre Venenstruktur nicht wählen, aber Sie können wählen, wie Sie mit ihr umgehen.

Wenn in Ihrer Familie Krampfadern vorkommen, empfehle ich Ihnen, auch dann auf Ihren Lebensstil zu achten, wenn Sie noch keine deutlichen Beschwerden an den Beinen haben. Die genetische Veranlagung ist ein Faktor, der durch die richtigen Gewohnheiten weitgehend ausgeglichen werden kann. Ein aktives Leben in der Frühphase, ein angemessenes Gewicht und das Vermeiden längerer Bewegungslosigkeit tragen bei Personen mit erblichem Risiko wirklich dazu bei, den Prozess zu verlangsamen.

Beruf und langes Stehen oder Sitzen

Nach der Genetik ist der zweithäufigste Faktor, dem ich bei jungen Patienten mit Krampfadern begegne, der beruflichen Bedingungen geschuldet. Der wichtigste Helfer beim Transport des Blutes in den Beinvenen nach oben ist die Kontraktion der Wadenmuskeln. Beim Gehen ziehen sich unsere Wadenmuskeln rhythmisch zusammen und arbeiten wie eine Pumpe, indem sie das Blut zum Herzen drücken. Wenn wir lange Zeit bewegungslos stehen oder sitzen, fällt diese Pumpe aus, das Blut staut sich im Bein und der Druck in der Vene bleibt ständig hoch.

In meiner Klinik habe ich beobachtet, dass die jungen Patienten, die in jungem Alter mit Krampfadern zu mir kommen, in bestimmten Berufsgruppen konzentriert sind. Die folgende Tabelle fasst die in Bezug auf Krampfadern anspruchsvollen Arbeitsbedingungen und ihre Hauptwirkung auf die Venen zusammen.

Arbeitsweise	Typische Berufsbeispiele	Hauptwirkung auf die Venen
Langes, regloses Stehen	Krankenschwester, Friseur, Lehrer, Verkaufsberater, Koch	Wadenpumpe arbeitet wenig, Venendruck bleibt ständig hoch
Langes, regloses Sitzen	Büroangestellter, Softwareentwickler, Fahrer, Callcenter-Mitarbeiter	Beinbewegung nimmt ab, Blutfluss verlangsamt sich, Druck im Bereich unterhalb des Knies steigt
Arbeiten mit schwerem Heben	Lagerarbeiter, Möbelpacker, einige Bauarbeiten	Erhöhter intraabdomineller Druck überträgt sich auf die Beinvenen

Wichtig ist hier nicht, dass Sie Ihren Beruf wechseln, sondern dass Sie kleine Gewohnheiten entwickeln, die den Druck Ihrer Arbeitsweise auf Ihre Venen verringern. Meinen stehend arbeitenden Patienten empfehle ich, das Gewicht möglichst abwechselnd auf beide Beine zu verlagern und bei Gelegenheit ein paar Schritte zu gehen. Meinen jungen Patienten, die am Schreibtisch arbeiten, rate ich, jede Stunde kurz aufzustehen, im Sitzen Sprunggelenkbewegungen zu machen und nicht lange mit übereinandergeschlagenen Beinen zu sitzen. Diese einfachen Bewegungen setzen die Wadenpumpe wieder in Gang und verringern die Blutansammlung in der Vene.

Hormonelle Faktoren, Verhütungsmethoden und Schwangerschaft

Ein wichtiger Grund dafür, dass Krampfadern bei jungen Frauen häufiger vorkommen als bei Männern, sind hormonelle Faktoren. Insbesondere Östrogen und Progesteron beeinflussen den Tonus und die Elastizität der Venenwand. Da Progesteron eine entspannende Wirkung auf die Venenwand hat, wird die Vene in Zeiten, in denen sich das hormonelle Gleichgewicht verändert, anfälliger für Erweiterung und Klappeninsuffizienz.

Aus diesem Grund ist ein verstärktes Völlegefühl in den Beinen in bestimmten Phasen des Menstruationszyklus häufig. Auch bei meinen jungen Patientinnen, die östrogenhaltige Verhütungsmethoden anwenden, beobachte ich gelegentlich, dass die Beinbeschwerden deutlicher werden. Mein Ziel ist hier nicht, eine Methode völlig abzulehnen; ich empfehle jungen Frauen mit einer familiären Vorgeschichte von Krampfadern oder bei denen Beschwerden in den Beinen begonnen haben, die Wahl der Verhütungsmethode gemeinsam mit ihrem Frauenarzt unter Berücksichtigung ihres Gefäßzustands zu treffen.

Die Schwangerschaft ist hingegen eine der deutlichsten Phasen, die bei jungen Frauen Krampfadern auslöst. Während der Schwangerschaft kommen mehrere Faktoren gleichzeitig zum Tragen: Hormonelle Veränderungen entspannen die Venenwand, das Blutvolumen im Kreislauf nimmt deutlich zu und die wachsende Gebärmutter drückt auf die große Vene im Bauchraum und erschwert den Fluss des Blutes aus den Beinen. Wenn diese drei Wirkungen zusammenkommen, können selbst bei einer jungen Frau, die noch nie Krampfadern hatte, während der Schwangerschaft Krampfadern auftreten.

Ein Teil der in der Schwangerschaft entstehenden Krampfadern bildet sich in den Monaten nach der Entbindung deutlich zurück. Allerdings verschwinden sie nicht alle vollständig; insbesondere bei Frauen mit mehreren Schwangerschaften können sie dauerhaft werden. Die Behandlungsplanung für Beschwerden während der Schwangerschaft wird üblicherweise auf die Zeit nach der Entbindung verschoben.

Die Rolle von Gewicht, Bewegungsmangel und Lebensstil

In meinen Gesprächen mit jungen Patienten betone ich häufig, dass Krampfadern nicht allein durch genetische und berufliche Faktoren erklärt werden können und dass die täglichen Lebensgewohnheiten ebenfalls einen wichtigen Anteil haben. Der moderne Lebensstil beinhaltet viele Elemente, die unsere Gefäßgesundheit belasten, ohne dass wir es merken.

Übergewicht und intraabdomineller Druck

Übergewicht ist ein wichtiger Faktor, der die Belastung der Beinvenen erhöht. Eine Zunahme des Körpergewichts steigert sowohl die mechanische Belastung der Beinvenen als auch den intraabdominellen Druck. Der Anstieg des intraabdominellen Drucks erschwert den Aufwärtsfluss des Blutes aus den Beinen und hält den Druck in der Vene ständig hoch. Bei meinen Patienten mit Übergewicht in jungen Jahren habe ich beobachtet, dass Krampfadern sowohl früher beginnen als auch schneller fortschreiten können.

Bewegungsmangel und lange Bildschirmzeiten

Heute verbringt ein erheblicher Teil der jungen Menschen den größten Teil seines Tages im Sitzen. Lange Arbeitszeiten, gefolgt von Freizeit vor dem Bildschirm, schaffen lange Zeiträume, in denen die Beinmuskulatur kaum arbeitet. Wenn die Wadenpumpe nicht ausreichend in Gang kommt, staut sich das Blut im Bein und die Belastung der Vene nimmt zu. Bewegungsmangel ist vielleicht die am leichtesten zu ändernde, aber am häufigsten vernachlässigte Ursache von Krampfadern in jungen Jahren.

Sport: Venenfreundliche und anspruchsvolle Aspekte

Sport ist eines der Themen, zu denen meine jungen Patienten die meisten Fragen stellen. Aktivitäten, die die Wadenmuskulatur rhythmisch beanspruchen, wie regelmäßiges Gehen, Schwimmen, Radfahren und leichtes Joggen, sind für die Gefäßgesundheit äußerst positiv. Diese Übungen stärken die Wadenpumpe, beschleunigen den Blutfluss und reduzieren die Belastung der Venen.

Einige Sportarten können hingegen für die Venen anspruchsvoller sein. Bewegungen, die durch Luftanhalten einen hohen intraabdominellen Druck erzeugen, wie etwa sehr schwere Gewichtheberarbeit, erhöhen den Druck auf die Beinvenen bei Personen mit Veranlagung vorübergehend. Was ich hier sagen möchte, ist nicht, mit dem Sport aufzuhören; es reicht aus, bei Krafttrainingsübungen auf die Atemtechnik zu achten, übermäßige Belastungen zu vermeiden und das Programm ausgewogen zu gestalten. Meine allgemeine Regel ist klar: Bewegung ist der Freund der Vene; der eigentliche Schaden wird durch Bewegungsmangel verursacht.

Es gibt einen Satz, den ich meinen jungen Patienten oft sage: Krampfadern sind keine Krankheit, die Sie vom Sport abhält. Im Gegenteil, richtig gewählte und regelmäßig durchgeführte Bewegung ist eine der wirksamsten Vorbeugungsmethoden. Wichtig ist, sich zu bewegen; die Beine stundenlang bewegungslos zu lassen, ist riskanter als jede Übung.

Die Gemeinsamkeit dieser lebensstilbedingten Faktoren ist, dass sie alle unter Ihrer Kontrolle stehen. Sie können Ihre genetische Veranlagung nicht ändern, aber Sie können Ihr Gewicht, Ihr Bewegungsniveau und Ihre täglichen Gewohnheiten steuern. Das ist das stärkste Werkzeug, das Sie im Umgang mit Krampfadern in jungen Jahren in der Hand haben.

Wann sollten Sie bei Krampfadern in jungen Jahren einen Arzt aufsuchen?

Ein häufiger Fehler meiner jungen Patienten besteht darin, ihre Beschwerden mit der Aussage „Ich bin noch jung, das vergeht schon“ aufzuschieben. Doch Krampfadern sind ein fortschreitender Prozess, und eine Bewertung in der Frühphase erweitert sowohl die Behandlungsmöglichkeiten als auch erleichtert den Verlauf. Für eine Gefäßuntersuchung müssen Sie nicht warten, bis sich deutliche und große Krampfadern gebildet haben.¹

Wenn eines der folgenden Symptome bei Ihnen vorliegt, empfehle ich Ihnen, eine Bewertung durch einen Facharzt für Herz- und Gefäßchirurgie einzuholen:

Schwere-, Völle- oder Müdigkeitsgefühl in den Beinen, das gegen Abend deutlicher wird
Wiederkehrende Schwellungen im Knöchel- und Wadenbereich
Beinkrämpfe oder Unruhegefühl, besonders nachts
Neu auftretende Kapillaradern oder Netze feiner violetter Adern an den Beinen
Erweiterte, gewundene Venen, die unter der Haut tastbar oder mit bloßem Auge sichtbar sind
Farbveränderungen im Krampfaderbereich, Juckreiz oder Verhärtung der Haut
Personen mit deutlicher familiärer Krampfaderbelastung, bei denen neue Beschwerden in den Beinen begonnen haben

Die Grundlage der Gefäßuntersuchung ist die schmerz- und strahlenfreie Farb-Doppler-Sonographie. Diese Untersuchung zeigt, in welcher Vene und in welchem Ausmaß eine Klappeninsuffizienz besteht.⁴ Manchmal kann unter den mit bloßem Auge sichtbaren feinen Kapillaradern eine tiefere Quellvene das eigentliche Problem darstellen. Wenn Sie sich für dieses Konzept interessieren, erläutert mein Artikel was ist die Quellvene bei Krampfadern das Thema im Detail.

Die Unterscheidung zwischen den mit bloßem Auge sichtbaren feinen violetten Adern und den eigentlichen Krampfadern unter der Haut ist ebenfalls ein wichtiger Teil der Bewertung. Diese beiden werden oft verwechselt; den Unterschied habe ich in meinem Artikel über den Unterschied zwischen Krampfadern und Besenreisern behandelt.

Die Bedeutung der frühen Behandlung und die Behandlungsoptionen

Der größte Vorteil von in jungen Jahren bemerkten Krampfadern ist, dass sich der Prozess noch in einem frühen Stadium befindet. Krampfadern sind eine Erkrankung, die mit der Zeit fortschreitet; ein in der Frühphase bewertetes Bild kann meist mit einfacheren und weniger invasiven Methoden unter Kontrolle gebracht werden. Vernachlässigte und über Jahre fortschreitende Krampfadern können mit der Zeit zu Hautverfärbungen, Verhärtungen der Haut, Juckreiz und in fortgeschrittenen Stadien zu Wunden führen.

Hier achte ich stets darauf, gegenüber meinen Patienten ehrlich zu sein: Nicht jede Krampfader erfordert sofort eine Operation oder einen Eingriff. Die Behandlungsentscheidung wird nach dem Grad der Beschwerden, der Art der Krampfader, der betroffenen Vene und dem allgemeinen Gesundheitszustand der Person getroffen. Während ein noch im Frühstadium befindliches Bild bei einem jungen Patienten meist mit Anpassungen des Lebensstils und bei Bedarf mit Kompressionsstrümpfen behandelt werden kann, kommen bei deutlicher Insuffizienz der Quellvene moderne interventionelle Methoden zum Einsatz.

Die wichtigsten Ansätze, die heute in der Krampfaderbehandlung verwendet werden, sind folgende:

Anpassungen des Lebensstils: Steigerung der Bewegung, Gewichtsmanagement, Vermeidung langer Bewegungslosigkeit und die Angewohnheit, die Beine zu entlasten. Sie sind die Grundlage jedes Behandlungsplans.
Kompressionsstrümpfe: Unterstützen den Blutfluss durch einen abgestuften Druck auf das Bein. Sie können sowohl in der Frühphase als auch nach einem Eingriff verwendet werden.
Methoden für feine Kapillaradern: Ansätze, die für oberflächliche Kapillaradern angewendet werden, die ästhetisches Unbehagen verursachen. Für Details können Sie meinen Artikel über die Kapillarbehandlung ansehen.
Interventionelle Methoden für die Quellvene: Behandlungen, die bei Venen mit deutlicher Klappeninsuffizienz angewendet werden und heute häufig mit fortgeschrittenen Techniken durchgeführt werden.

Welche Methode geeignet ist, wird sicherlich nach einer individuellen Bewertung festgelegt. Alle Behandlungsoptionen und welche in welcher Situation im Vordergrund steht, habe ich auf meiner Seite zur Krampfaderbehandlung ausführlich erläutert. Wer sich für den allgemeinen Verlauf von Krampfadern und für das interessiert, was für ein dauerhaftes Ergebnis wichtig ist, kann sich meinen Artikel über das Thema wie verschwinden Krampfadern ansehen.

In meiner Klinik behandle ich viele junge internationale Patienten, die für eine Krampfaderbehandlung in der Türkei anreisen. Gerade bei jungen Erwachsenen bedeutet eine frühe Behandlung mit modernen, minimalinvasiven Methoden oft eine schnellere Rückkehr in den Alltag und ein deutlich angenehmeres langfristiges Ergebnis. Die Entfernung ist kein Hindernis, wenn der Plan rund um den Zeitplan des Patienten richtig aufgebaut ist.

Der wesentliche Punkt, den ich zu Krampfadern in jungen Jahren betonen möchte, ist folgender: Frühes Handeln bedeutet weniger Eingriffe, einen einfacheren Verlauf und ein besseres Ergebnis. Beschwerden aufgrund Ihres Alters aufzuschieben, erleichtert die Behandlung in der Regel nicht, sondern erschwert sie.

Häufig gestellte Fragen

Ist es normal, in den 20ern Krampfadern zu sehen?

Entgegen der landläufigen Meinung sind Krampfadern nicht nur ein Problem höheren Alters. Wenn genetische Veranlagung, berufliche Bedingungen, hormonelle Faktoren und ein bewegungsarmer Lebensstil zusammenkommen, können Krampfadern oder frühe Anzeichen davon auch in den 20ern auftreten. Anstatt in diesem Alter auftretende Beschwerden als „zu früh“ anzusehen und zu vernachlässigen, ist es der richtige Ansatz, sie mit einer Gefäßuntersuchung zu klären.

Wenn es in meiner Familie Krampfadern gibt, bekomme ich sie dann auf jeden Fall auch?

Eine familiäre Krampfaderbelastung erhöht das Risiko deutlich, bedeutet aber nicht, dass sich Krampfadern auf jeden Fall entwickeln werden. Die genetische Veranlagung schafft eine Grundlage; ob aus dieser Grundlage Krampfadern entstehen oder nicht, hängt auch von Lebensstil, Gewicht, Bewegungsniveau und beruflichen Bedingungen ab. Personen mit Veranlagung können den Prozess durch das Aneignen der richtigen Gewohnheiten in der Frühphase deutlich verlangsamen.

Erhöht Sport das Risiko für Krampfadern?

Übungen, die die Wadenmuskulatur beanspruchen, wie regelmäßiges Gehen, Schwimmen, Radfahren und leichtes Joggen, unterstützen die Gefäßgesundheit und tragen zur Vorbeugung bei. Nur sehr schweres Krafttraining mit Luftanhalten kann den Druck auf die Venen bei Personen mit Veranlagung vorübergehend erhöhen. Auch in diesem Fall besteht die Lösung nicht darin, mit dem Sport aufzuhören, sondern auf die Atemtechnik zu achten und das Programm ausgewogen zu gestalten.

Verschwinden in der Schwangerschaft auftretende Krampfadern nach der Geburt?

Welchen Arzt sollte ich bei Krampfadern in jungen Jahren aufsuchen?

Krampfadern sind eine Gefäßerkrankung, die das Venensystem betrifft, und ihre Bewertung liegt im Interessenbereich der Herz- und Gefäßchirurgie.⁵ Wenn Sie Schwere, Schwellungen, Krämpfe oder sichtbare Venenveränderungen in Ihren Beinen haben, können Sie einen Facharzt für Herz- und Gefäßchirurgie aufsuchen. Grundlage der Bewertung ist die schmerz- und strahlenfreie Farb-Doppler-Sonographie.

Lassen sich frühzeitig erkannte Krampfadern leichter behandeln?

Im Allgemeinen ja. Krampfadern sind ein fortschreitender Prozess, und in einem frühen Stadium bewertete Bilder können meist mit einfacheren Methoden behandelt werden. Vernachlässigte und über Jahre fortschreitende Krampfadern können zu Hautveränderungen und in fortgeschrittenen Stadien zu Wunden führen. Aus diesem Grund ist es einer der wichtigsten Schritte, der den Behandlungsverlauf erleichtert, Beschwerden nicht aufgrund des Alters aufzuschieben.

Schlusswort

Krampfadern in jungen Jahren sind ein Bild, das ich in meiner Praxis immer häufiger sehe. Die wichtigste Botschaft, die ich in diesem Artikel vermitteln möchte, lautet: Krampfadern sind keine unvermeidliche altersbedingte Krankheit, sondern ein Prozess, dessen Grundlage in jungen Jahren gelegt wird und der weitgehend gesteuert werden kann. Sie können Ihre genetische Veranlagung nicht wählen; aber ein aktives Leben, ein angemessenes Gewicht, das Vermeiden langer Bewegungslosigkeit und eine rechtzeitige Gefäßuntersuchung liegen in Ihren Händen.

Wenn bei Ihnen Schwere, Schwellungen oder sichtbare Venenveränderungen in den Beinen begonnen haben, empfehle ich Ihnen, sich nicht auf Ihr junges Alter zu verlassen und zu warten. Frühes Handeln bedeutet meist einen einfacheren Verlauf und ein besseres Ergebnis. Zögern Sie nicht, einen Facharzt für Herz- und Gefäßchirurgie aufzusuchen, um die Ursache Ihrer Beschwerden zu klären und den für Sie geeigneten Ansatz zu planen, einschließlich Optionen für eine Krampfaderbehandlung in der Türkei, falls Sie eine spezialisierte Versorgung im Ausland in Betracht ziehen. Kleine Schritte zur richtigen Zeit bestimmen die Gefäßgesundheit der kommenden Jahre.

Op. Dr. Onur Üstünel
Facharzt für Herz- und Gefäßchirurgie

Quellen

National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Varicose veins: diagnosis and management (CG168). https://www.nice.org.uk/guidance/cg168
Tang T, et al. Epidemiology and risk factors of varicose veins. National Library of Medicine (PMC). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2598394/
MedlinePlus. Varicose veins. U.S. National Library of Medicine. https://medlineplus.gov/varicoseveins.html
Society for Vascular Surgery. Varicose veins. https://vascular.org/patients-and-referring-physicians/conditions/varicose-veins
Türk Kalp ve Damar Cerrahisi Derneği. https://www.tkdcd.org/